W krwiomoczu dzięki hemoglobinie mocz ma kolor jasnoczerwony, o ile w istocie chodzi o oksyhemoglobinę. W wypadku methemoglobinurii mocz przybiera zabarwienie brązowoczerwone. Ciemnobrązowy, zbliżony do czarnego, jest mocz w hemoglobinurii i mioglobinurii. Jako szczególną postać wymienić należy napadową nocną hemoglobinurię MarchiafavaMicheli, należącą do erytrocytopatii, która występuje w nocy i w … Czytaj dalej
Kaszel wilgotny
Ciągły wilgotny kaszel jest klasycznym objawem ropnego zapalenia i rozstrzeni oskrzeli. Pacjenci z tymi schorzeniami odkrztuszają duże ilości ropnej plwociny, szczególnie w godzinach rannych. Nagłe pojawienie się w plwocinie dużej ilości ropy świadczy albo o przebiciu do płuc ropniaka opłucnej, albo o opróżnieniu się ropnia płuc, albo o zgorzeli płuca. … Czytaj dalej
Kaszel napadowy
Kaszel napadowy charakteryzuje się ostrym świstem podczas wdechu, sinicą twarzy, zawrotami, ciemnością przed oczami, aż do krótkotrwałego omdlenia. Egzogenne napady kaszlu występują przy podrażnieniu receptorów kaszlowych przez wdychanie gazów, zaaspirowaniu ciała obcego, przy zachłyśnięciu płynem lub resztkami pożywienia. Zachłystywanie może być wynikiem zmian w układzie nerwowym albo następstwem chorób gardła, … Czytaj dalej
Przyczyny obrzęków
Obrzęki w nowotworach złośliwych. Uogólnione obrzęki mogą być następstwem choroby nowotworowej. Patogenetycznie mogą one zależeć od niedostatecznej podaży lub strat białka drogą nerek (nerczyca jako zespół rzekomonowotworowy, skrobiawica lub zakrzep żyły nerkowej, które rozwinęły się w obecności nowotworu), a przy umiejscowieniu nowotworu w żołądku lub jelitach — od ucieczki białka … Czytaj dalej
Impulsy
Impulsy doprowadzające z błędnika są przewodzone przez gałąź przedsionkową nerwu VIII do jąder przedsionkowych rdzenia przedłużonego i do bocznej ściany IV komory, skąd odchodzą wtórne drogi do móżdżku, do jąder nerwów okołoruchowych, do rdzenia i do kory mózgowej. Drogi prowadzące do móżdżku dochodzą do dolnej części robaka: grudki, kłaczka i … Czytaj dalej
Hiponatremia
Zawsze należy pamiętać, że stężenie sodu w surowicy nie jest miarą ustrojowych zasobów sodu, tak jak hipo lub hipernatremią same w sobie nie wskazują na jego niedobór lub nadmiar. Każdy jednak przypadek hipernatremii jest wyrazem niestosunku pomiędzy sodem i wodą. Podczas gdy u dzieci przyczyną hiponatremii są przeważnie duże straty … Czytaj dalej
Ginekomastia
Przerost sutków u mężczyzn rozpoznaje się, jeśli w obszarze powiększonej otoczki brodawki wyczuwa się tkankę gruczołową. Ginekomastię spotyka się nierzadko w okresie dojrzewania. Jest ona jedno, rzadziej obustronna, pierś jest przy tym lekko bolesna przy ucisku. Najczęstszą przyczyną ginekomastii u dorosłych mężczyzn jest leczenie spironolaktonami. W marskości wątroby przerost sutków … Czytaj dalej
EEG
Asymetria w zapisie eeg lub obecność zmian ogniskowych wskazują na nierozpoznawalne klinicznie uszkodzenie w obrębie półkuli i konieczność zbadania mózgu za pomocą izotopów lub tomografii komputerowej. Obecność u tej grupy chorych ostrych zaburzeń naczyniowych jest mniej prawdopodobna. Decyzja o wykonaniu próby ucisku tętnicy szyjnej jest zatem problematyczna i wymaga rozwagi. … Czytaj dalej
Dyzartrie
Przy ustalaniu miejsca uszkodzenia należy wziąć pod uwagę zmiany pod jądrowe, jądrowe i nadjądrowe. W ogniskach podjądrowych w grę wchodzą uszkodzenia tych wszystkich nerwów, które biorą udział w akcie mówienia, mianowicie V, VII, IX, X i XII. W przeciwieństwie do uszkodzenia nerwu X, jednostronne, nawet całkowite, wypadnięcie pozostałych nerwów ma … Czytaj dalej
Dystonia
Dystonia wegetatywna była przez pewien czas uważana za zaburzenie typu somatycznego, z dominującymi objawami ze strony układu autonomicznego i traktowana — w stosunku do psychogennie uwarunkowanej neurastenii i nerwowości — jako zjawisko odrębne. Depresja maskowana, która, obecnie ma w piśmiennictwie szczególną pozycję, a pozostaje w cieniu objawów somatycznych, uznawana jest … Czytaj dalej