Bladość skóry może być spowodowana tylko dwiema przyczynami: albo zaburzeniem ukrwienia, albo niedokrwistością. Rozpoznanie lub wyłączenie niedokrwistości jest łatwe. Bladość należy do ważnych objawów wstrząsu, ale poza nim powoduje ją bardzo wiele przewlekłych chorób: choroby bakteryjne, jak bakteryjne zapalenie wsierdzia lub gruźlica, zapalenie nerek, reumatoidalne zapalenie stawów, przewlekła niewydolność mięśnia … Czytaj dalej
Zaburzenia czucia
Porażenia i zaburzenia czucia występują często łącznie. Pierwsze pytanie, jakie nasuwa schorzenie neurologiczne, powinno dotyczyć miejsca, drugie rodzaju uszkodzenia. Przy ustalaniu umiejscowienia zmiany chorobowej uwzględnia się łącznie zaburzenia ruchowe i czuciowe. Na podstawie wywiadu i stanu neurologicznego pacjenta powinno się albo móc odpowiedzieć na oba pytania, albo przynajmniej tak zawęzić … Czytaj dalej
Wzrost napięcia
Wzrost napięcia może być tak dyskretny, że można go stwierdzić tylko przy bardzo dokładnym badaniu. Przy uszkodzeniach mózgowych, powodujących dużego stopnia upośledzenie czucia głębokiego, wzrost napięcia jest słabo wyrażony. Porażenie połowicze ze spastycznym przykurczeni górnej i wyprostowaniem dolnej kończyny odpowiada porażeniu Wernickiego-Manna. Po stronie porażonej ulegają wzmożeniu, niekiedy klonicznemu, wszystkie … Czytaj dalej
Wytrącanie soli
Ceglasty, mętny mocz po podgrzaniu i dodaniu ługu staje się znowu przejrzysty. Mikroskopowo osad składa się częściowo z bezpostaciowych drobin, a częściowo z widocznych makroskopowo złotożółtych kryształów kwasu moczowego. Fosforany w moczu. W obecności fosforanów przejrzysty bezpośrednio po oddaniu mocz mętnieje po pewnym czasie lub jest wydalany już w postaci … Czytaj dalej
Występowanie białaczki
Choroba może wystąpić w każdym wieku, najczęściej jednak spotyka się ją od 4 do 7 dekady życia. Do objawów pierwszoplanowych należy uogólnione powiększenie węzłów chłonnych i zmiany skórne. Śledziona bywa niekiedy bardzo duża. Częste są zaburzenia syntezy białka. Rzadko natomiast występuje niedokrwistość typu hemolitycznej nabytej. Trombocytopenia pojawia się dopiero w … Czytaj dalej
Wylewy dostawowe
Samoistne, bolesne wylewy dostawawe występują przede wszystkim w ciężkich dziedziczonych pośrednio hemofiliach A i B, jak również w konstytucjonalnych defektach czynników krzepnięcia I, II, VII i XIII. Szczególnie dotyczą one stawów kolanowych, łokciowych i skokowych. Krwawienia do mięśni przedramion i łydek, z ich obrzękiem i bolesnością, prowadzące do spowodowanych uciskiem … Czytaj dalej
Wstrząs septyczny
Bakteriemia i krążące we krwi endotoksyny łącznie z ostrą hipowolemią i ostrą niewydolnością mięśnia serca należą do najczęstszych przyczyn wstrząsu. W przeważającej większości przypadków jest to bakteriemia wywołana przez bakterie Gramujemne, wychodząca z dróg moczowych, macicy, dróg żółciowych, rozwijająca się w zapaleniach płuc, uchyłkowatości jelita grubego — ostatnio coraz częściej … Czytaj dalej
Wstrząs kardiogenny
W przeciwieństwie do przewlekłej zastoinowej niewydolności krążenia ostra niewydolność mięśnia sercowego w zawale lub w ciężkich zaburzeniach rytmu może stać się przyczyną wstrząsu. Rozpoznanie samego wstrząsu i jego przyczyny na podstawie danych z wywiadu i objawów klinicznych nie przedstawia większych trudności. Podobny obraz, jak w ostrej niewydolności mięśnia serca, .ma … Czytaj dalej
Wstrząs alergiczny
Wstrząs alergiczny (także wstrząs anafilaktyczny, wstrząs z nadwrażliwości) występuje najczęściej w parę minut lub najwyżej godzin po wpro%vadzem°u z zewnątrz alergenu (ukłucia owadów, antybiotyki, krew, osocze, szczepionki, leki i in.). Obok nagłego pogorszenia się stanu ogólnego i znanych objawów wstrząsu występują w typowych przypadkach silnie wyrażone objawy alergii w postaci … Czytaj dalej
Wstrząs
Wstrząs w wielu przypadkach ma pewne wspólne cechy z ostrym zmniejszeniem objętości wody pozakomorkowej i podczas leczenia konieczne jest również pilne wyrównanie tego niedoboru, jednakże przedstawienie wstrząsu jedynie w tym aspekcie byłoby niesłuszne, bowiem byłby to obraz niepełny. Niedostateczna perfuzja tkanek — stałe zaburzenie we wstrząsie pochodzenia krążeniowego — nie … Czytaj dalej